Лечение молочницы во время беременности

Мало кто из женщин не испытывал на себе явление молочницы в период беременности. Медицинская статистика говорит, что таких женщин не более 10%. Видимо, поэтому к этой инфекции нет должного отношения и понимания всей серьезности проблемы, в первую очередь для будущего ребенка. Далеко не всегда она протекает благополучно, и женщинам следует знать о ее возможных последствиях.


Причины молочницы во время беременности

Молочница – это обиходное название болезни из-за характера выделений, внешне напоминающих молоко. В медицине она называется кандидоз – инфекционное заболевание половых органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода кандида. Эти грибки широко распространены в окружающей среде, обитают они и в организме человека – в кишечнике, половых путях, не вызывая заболевания.

Почему и у кого они способны вызвать столь неприятное заболевание? Грибки считаются условно патогенными, и они безвредны, когда подавляются сильной иммунной системой. Стоит ей ослабнуть, и кандида приобретают патогенные свойства, начинают размножаться.

Основные причины молочницы у беременных:

  • Изменений гормонального фона, увеличения гестагена, который стимулирует развитие грибка;
  • Подавления иммунитета, чтобы не произошло отторжения плода организмом;
  • Недостатка питательных веществ, ведь организм «работает на двоих».

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы молочницы у беременных женщин имеют весьма неприятный характер и доставляют женщине немало хлопот и нежелательных ощущений. Заподозрить молочницу позволяют следующие признаки:

  • Выделения из влагалища, напоминающие творожистую массу или густые сливки.
  • Зуд и жжение во влагалище, промежности.
  • Боли, жжение во время мочеиспускания.
  • Болезненность при половом контакте.
  • Неприятный кисловатый запах выделений.

При осмотре видны покраснение и отечность слизистой оболочки половых органов, могут быть участки раздражения и расчесы на коже промежности. При кольпоскопии (осмотре влагалища) обнаруживается изменение его слизистой оболочки – отек, трещины, эрозии.

Врач берет образцы выделений и мазки со слизистой для микроскопического исследования, при котором обнаруживаются колонии грибков.

Обращение к врачу обязательно, потому что кандидозу во время беременности нередко сопутствуют другие половые инфекции, например, трихомониаз, и она может протекать в атипичной форме.

Чем опасна для плода молочница во время беременности

Молочница не столь безобидна, как считают многие женщины. Она может быть опасной как для самой беременной, так и для ее будущего ребенка на любом сроке беременности.

В 1-м триместре воспалительный процесс может спровоцировать выкидыш. Грибки кандида могут проникнуть через плаценту в организм плода, и их токсины могут оказать негативное действие на формирование органов, костной системы, ребенок может родиться с пороками.

Во 2-м триместре чаще происходит инфицирование плода через плаценту, грибки угнетают рост и развитие плода, ребенок может родиться с отставанием в развитии. Грибки могут также попасть в околоплодные воды, инфицировать кожу и слизистые оболочки плода, проникнуть в дыхательные пути. Существует угроза выкидыша.

В 3-м триместре кандидоз может вызвать преждевременные роды, слабость родовой деятельности, ребенок может родиться инфицированным, вплоть до кандидоза дыхательных путей.

Некоторые женщины считают все изложенное выше всего лишь «страшилками», но это – факты, с которыми сталкиваются в акушерской практике. И пусть они случаются не так часто, но ведь никто от них не застрахован.

Лечение на ранней стадии беременности (1 триместр)

В 1-м триместре беременности молочница развивается редко, но если уж появляется необходимость в лечении, то выбор средств очень ограничен и сводится только к применению вагинальных свечей.

Дело в том, что в первые 3 месяца беременности идет формирование всех органов и систем у плода, и прием любого лекарства может нарушить этот процесс. В итоге могут сформироваться различные пороки и аномалии. В этот период назначают только свечи 2-х видов: бетадин (на основе йода) или пимафуцин (противогрибковый антибиотик).

Курс лечения молочницы составляет 6 дней, вводят по 1 свече во влагалище 1 раз в сутки перед сном. По окончании курса делают контрольный посев из влагалища.

Нельзя забывать о диете: исключить острую, кислую и сладкую пищу, есть больше овощей, фруктов, зелени, обеспечить полноценный отдых и сон.

Следует помнить, что любые спринцевания во время беременности (с содой, марганцем или травами) очень опасны, они могут привести к инфицированию, выкидышу.

Свечи при лечении молочницы

Противогрибковые свечи – обязательное условие лечения кандидозного вагинита, их назначают сразу после установления диагноза и выявления грибка.

В 1-м триместре беременности назначают наиболее безопасные свечи от молочницы, наименее токсичные для плода:

  • Бетадин, или повидон-йод, содержит галогеновый антисептик широкого спектра действия – йод, применяется 1 раз на ночь в течение 6 дней; уже на 3-4 день наступает ощутимое улучшение;
  • Пимафуцин (натамицин), действующее вещество – одноименный противогрибковый антибиотик, наиболее безопасный для плода; схема лечения такая же.

Во 2-м триместре беременности назначают свечи, содержащие фунгицидные препараты:

  • Клотримазол – по 1 свече на ночь в течение 7 дней;
  • Гино-певарил – по 1 свече в течение 6 дней;
  • Гинофорт – по 1 свече 6 дней;
  • Нистатин – по 1 свече 6 дней;
  • Ливарол – по 1 свече на ночь 4-5 дней.

Также, во втором триместре беременности пользуются пимафуцином и бетадином.

В 3-м триместре применяются такие же свечи, как и во 2-м, среди всего многообразия противогрибковых вагинальных средств перечисленные свечи являются наименее токсичными и наиболее безопасными для ребенка.

Вагинальные таблетки

Вагинальные таблетки от молочницы при беременности являются весьма эффективными, они создают высокую концентрацию препарата во влагалище и практически не всасываются в кровь. И все же на 1-м триместре беременности их не назначают.

На 2-м и на 3-м триместре разрешены к применению следующие таблетки:

  • Клотримазол – по 100, 200 и 500 мг в таблетке, доза подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности воспаления, курс лечения 7 дней по 1 таблетке в сутки;
  • Тержинан – перед введением таблетку нужно на 30 секунд опустить в воду, курс лечения 10-14 дней по 1 таблетке на ночь.
Несмотря на то, что все эти средства от молочницы можно купить в аптеке без рецепта, все же не стоит рисковать и применять их без назначения врача. Он определит дозу и длительность лечения.

Следует помнить, что, в отличие от свечей, таблетки от молочницы могут вызвать чувство жжения во влагалище, болезненность мочеиспусканий. Эти явления проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Средства народной медицины

Для лечения кандидозного вагинита у женщин в арсенале народной медицины существует множество проверенных средств. Только вот у беременных применение их ограничено. Делать спринцевания и применять агрессивные снадобья нельзя. Остаются сидячие ванночки и обмывание половых органов настоями и отварами. Вот несколько рецептов:

  • Содовые ванночки: налить в таз 1 литр чуть теплой кипяченой воды, растворить в нем 1 столовую ложку соды, сидеть в ванночке 10-15 минут, лучше на ночь, курс – 4-5 дней.
  • Ванночка из календулы и коры дуба: по 1 столовой ложке сухих календулы и коры дуба заварить 1 литром кипятка, настоять 1 час. Принимать в слегка подогретом виде 1 раз в сутки по 10-15 минут 4-5 дней.
  • Травяной сбор: взять по 1 столовой ложке календулы, душицы, чабреца, крапивы, коры дуба, залить их 2 литрами кипятка, настоять. Использовать для подмываний дважды в день.
  • Масло чайного дерева – прекрасный антисептик, приготовить смесь: на 100 мл простерилизованного растительного масла добавляют 20 капель масла чайного дерева. Смачивают тампон и обрабатывают наружные половые органы 1 раз в день, можно ввести его неглубоко во влагалище. Курс лечения составляет 1 неделю.
Нельзя заниматься самолечением, применение любого из народных средств следует заранее обговорить с врачом.

Молочница после родов и при кормлении

Если у молодой мамы выявлена молочница, обязательно проводится обследование и ее ребенка. Самой же женщине следует строжайшим образом соблюдать правила личной гигиены, особенно при контакте с грудничком, обрабатывать руки и соски перед кормлением.

Что касается лечения кормящих мам, то принцип его таков же, как у беременных: назначают местные противогрибковые средства, диету, общеукрепляющую терапию. Из свечей рекомендуют клотримазол, ливарол, нистатин, пимафуцин.

Если течение молочницы тяжелое, имеются глубокие поражения грибком и требуется системная терапия, назначают противогрибковые препараты, антибиотики. Малыша при этом переводят на искусственное вскармливание.

Программу лечения составляет врач, подбирая вид препарата, дозу и длительность применения.

Гигиена при кандидозе во время беременности

Наряду с лечением молочницы при беременности, очень важны гигиенические мероприятия, способствующие ограничению распространения инфекции. В основном, это касается интимной гигиены женщины:

  • Следить за чистотой половых органов, подмываться не менее 2-х раз в день и после полового контакта.
  • До излечения пользоваться презервативом во время полового контакта.
  • Не применять гигиенические прокладки, они создают условия для развития грибка.
  • Иметь отдельные предметы туалета – полотенце, мочалку, моющее средство.
  • Носить белье, которое «дышит» – из льна, хлопка, отказаться от синтетики.
  • Весьма желательно воздержаться от интимных контактов до излечения, при этом партнер также должен пройти обследование и, если необходимо, лечение.
Несоблюдение перечисленных мер в период лечения молочницы у беременных может свести на нет его результаты и оставить нерешенной проблему возможных последствий заболевания.

Как уберечь себя от появления кандидоза во время беременности (профилактика)

Кандидоз, как и любую другую болезнь, легче предупредить, чем лечить. Профилактические меры приобретают особое значение при беременности.

В идеале, при планировании зачатия обоим партнерам необходимо пройти всестороннее обследование, чтобы еще до наступления беременности пройти лечение от молочницы, если обнаружится проблема. А если беременность уже наступила, то обязательно соблюдение следующих правил, которые можно разделить на 2 группы:

  1. Укрепление организма и повышение иммунитета.
  2. Гигиенические профилактические меры.

В 1-ю группу входят: здоровый образ жизни, полноценное питание, отдых, физическая активность, прогулки, прием витаминных препаратов, ограждение от стрессов и различных вредных факторов, регулярное посещение врача.

2-я группа предусматривает: тщательное соблюдение личной гигиены, отказ от посещения общественных мест – бань, саун, бассейнов, ношение свободной одежды из натуральных тканей, барьерная защита при половых контактах.

Вам помогла статья? :
Добавить комментарий