Для лечения микозов используют не только средства для наружного применения, но и таблетки. В основном их применяют при тяжелых грибковых заболеваниях, или в том случае, если крема и мази оказываются бессильными. Одним из наиболее известных препаратов этой серии является Низорал.
Форма выпуска и механизм действия
В таблетке Низорала содержится 200 мг кетоконазола. В блистере 10 таблеток. В картонной упаковке находиться 1 или 3 блистера.
Таблетки Низорал относятся к противогрибковым средствам для системного применения. Действующим веществом является кетоконазол, являющийся производным имидазола.
Препарат нарушает синтез эргостерола и липидов, которые являются составляющими клеточной мембраны грибков, тем самым, оказывая фунгистатическое и фунгицидное действие.
Таким образом, Низорал уменьшает способность грибов формировать колонии, и это приводит к нарушению их размножения и последующей гибели.
Низорал обладает широким спектром действия по отношению к грибкам. Он эффективен в отношении дрожжевых и диморфных грибов, эумицетов и дерматофитов и грамположительных бактерий. К препарату чувствительны такие виды грибов, как:
- Candida spp.
- Trichophyton spp.
- Microsporum spp.
- Cryptoccocus spp.
- Pityrosporum orbiculare
- Pityrosporum ovate
- Epidermophyton floccosum.
Показания к применению
- Инфекции, возбудителями которых являются дерматофиты (микоз гладкой кожи, микоз паховой области, онихомикоз, микоз кистей и стоп). Низорал применяют в том случае, если лечение препаратами для наружного применения не дает результатов. А также если лечиться местно не позволяет степень поражения кожных покровов или инфекции глубоких слоев кожи;
- Инфекции кожи, волос и ногтей, вызванные дрожжеподобными грибками (отрубевидный лишай, перхоть, паронихия, фолликулит, онихомикоз). В том случае, если инфекции затрагивают глубокие слои кожи или заболевание имеет рецидивирующий характер;
- Инфекции ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), возбудителями которых стали дрожжевые грибки;
- Системные грибковые инфекции (кандидоз, бластомикоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз);
- Хронический вагинальный кандидоз;
- Профилактика микозов у лиц со сниженными защитными функциями организма, вследствие врожденных или приобретенных заболеваний или употребления лекарственных препаратов.
Способ применения и дозировка
Для того чтобы добиться максимального всасывания препарата Низорал следует употреблять во время приема пищи.
Взрослым необходимо принимать 200 мг (1 таблетке) раз в день. Вагинальный кандидоз лечат усиленной дозой препарата, ее увеличивают до 2 таблеток в сутки. Принимают Низорал на протяжении 5 дней. Препарат можно употреблять по таблетке утром и вечером или 400 мг одновременно.
Низорал продолжают применять еще в течение 7 дней, после того как симптомы заболевания исчезли, до тех пор, пока все анализы на грибок не дадут отрицательный результат.
Длительность лечения:
При отрубевидном лишае, лечение продолжается 10 дней;- Микозы, возбудители которых дерматофиты, нужно лечить 28 дней;
- При кандидозе кожи и ротовой полости, лечение продолжается от 14 до 21 дня;
- При инфекциях волосистой части головы, лечение может длиться от 1 до 2 месяцев;
- При онихомикозе, длительность лечения зависит от того, как быстро отрастут ногти и может продолжаться от 6 месяцев до года;
- При системных кандидозах, лечение назначается индивидуально и может длиться от 3 до 6 месяцев.
Детям, которые весят от 15 до 30 кг, препарат назначают по полтаблетки (100 мг) раз день. У детей с иммунным дефицитом, дозировка препарата назначается индивидуально из расчета 4-8 мг/кг массы тела
Противопоказания
- Хроническая или острая печеночная недостаточность;
- Беременность и период лактации;
- Сильная чувствительность к компонентам препарата;
- Не рекомендуется использовать Низорал, если вес ребенка не превышает 15 кг.
Побочные действия
- Со стороны ЖКТ: расстройство желудка, тошнота, рвота, нарушение пищеварения;
- Со стороны иммунной системы: в редких случаях аллергические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек;
- Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, обратимое повышение ВЧД (внутричерепного давления);
- Со стороны гепатобилиарной системы: в очень редких случаях может возникнуть цирроз, токсический гепатит, некроз тканей печени, печеночная недостаточность (включая случаи, которые производили к трансплантации органа или летальному исходу);
- Со стороны репродуктивной системы: очень редко может возникать нарушение менструального цикла и эректильная дисфункция. При применении терапевтических доз Низорала может наблюдаться понижение уровня тестостерона в плазме крови. В течение суток после прекращения лечения он нормализуется;
- Со стороны кожи: фоточувствительность, крапивница, зуд, сыпь;
- Со стороны системы крови: единичные случае тромбоцитопении;
- Со стороны органов зрения: редкие случаи фотофобии.
Особые указания
В период лечения Низоралом не рекомендуется употреблять алкоголь, так как от этого гепатотоксичность препарата усиливается.
Антигистаминные и антацидные препараты, а также холиноблокаторы снижают всасываемость кетоконазола из желудочно-кишечного тракта. Низорал повышает токсическое действие Дифенина. При приеме Низорала с оральными контрацептивами, повышается риск развития кровотечений.
Аналоги
Аналогами Низорала являются: Дермазол, Кетоконазол, Микозорал.
